Il presente volume, giunto alla XXI edizione, si pone l’obiettivo di ricostruire, in maniera accurata ed esaustiva, il quadro normativo del «sistema salute», tenendo anche conto delle novità legislative e regolamentari intervenute negli ultimi tempi e che compongono la fisionomia attuale della struttura e delle funzioni del Servizio sanitario nazionale.

Tra i provvedimenti di rilievo che hanno reso necessaria una dettagliata revisione dell’opera, si segnalano:

— le Linee guida sul fascicolo sanitario elettronico del 10-2-2011;

— la L. 3-2-2011, n. 4 recante disposizioni in materia di etichettatura e qualità dei prodotti alimentari;

— il D.P.R. 19-1-2011, n. 14 che riforma il precedente regolamento di organizzazione dell’Istituto superiore di sanità (D.P.R. 70/2001);

— il D.L. 29-12-2010, n. 225 conv. con modif. in L. 10/2011 (cd. decreto milleproroghe), che fa slittare il termine per l’accreditamento definitivo delle strutture sanitarie e socio-sanitarie e interviene nel settore della raccolta del sangue e della immissione in commercio degli emoderivati;

— la L. 20-12-2010, n. 220 (legge di stabilità per il 2011) che consente alle Regioni di coprire il disavanzo sanitario con risorse di bilancio regionale e incrementa il finanziamento dello Stato al SSN per assicurare alle Regioni la copertura finanziaria per la sospensione del ticket per le prestazioni ambulatoriali;

— la L. 4-11-2010, n. 183 (cd. Collegato lavoro) che ha introdotto una deroga alle norme sul riconoscimento dei titoli esteri e la previsione di un’unica dichiarazione sostitutiva per la determinazione dell’ISEE.
Grazie alla sua linearità espositiva, il testo consente di approfondire in maniera agevole la conoscenza di tale ramo del diritto, e fornisce una preparazione adeguata ed efficace a coloro che si apprestano a sostenere concorsi pubblici o esami universitari e ai professionisti del settore sanitario.

Parte I

Capitolo 1: Evoluzione legislativa del diritto sanitario

1. Evoluzione della legislazione e dell’organizzazione sanitaria in Italia: dall’Unità d’Italia al 1945

2. La tutela della salute nella Costituzione

3. Il Ministero della sanità ed i suoi organi periferici

4. La riforma ospedaliera del 1968

5. Il trasferimento delle competenze alle Regioni

6. La L. 29-6-1977, n. 349 e la scomparsa degli enti mutualistici

7. Il D.P.R. 24-7-1977, n. 616

8. La L. 23-12-1978, n. 833

9. Il riordino della sanità attuato con il D.Lgs. 30-12-1992, n. 502

10. La tutela della salute nella Carta dei servizi sanitari

11. Il D.Lgs. 31-3-1998, n. 112

12. La riforma sanitaria «ter»

13. Il sistema integrato di interventi e servizi sociali

14. La tutela della salute nel nuovo Titolo V, Parte II della Costituzione

15. I LEP: livelli essenziali delle prestazioni relative ai diritti civili e sociali

Capitolo 2: L’amministrazione sanitaria

1. L’istituzione del Ministero della sanità

2. Il Ministero della salute

3. L’organizzazione ministeriale

4. Altri organi centrali di rilievo

5. La Conferenza permanente per i rapporti tra lo Stato, le Regioni e le Province autonome

6. Il Consiglio superiore di sanità

7. L’Istituto superiore di sanità (ISS)

8. L’Agenzia italiana del farmaco

9. L’Istituto superiore per la prevenzione e la sicurezza sul lavoro (ISPESL)

10. L’Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali

11. Gli organi periferici del Ministero della salute

12. Gli enti sanitari nazionali ed internazionali

13. Altre strutture sanitarie

14. Il Comando Carabinieri per la tutela della salute

15. La polizia sanitaria

16. La polizia veterinaria

17. La polizia mortuaria

18. Il Prefetto

19. Il Presidente della Provincia

20. Il Sindaco

Capitolo 3: Il Servizio sanitario nazionale

1. L’istituzione del Servizio sanitario nazionale

2. Obiettivi del Servizio sanitario nazionale

3. L’organizzazione del Servizio sanitario nazionale

4. Il documento di intenti Stato-Regioni

5. Il Patto per la salute e la manovra finanziaria per l’anno 2007

6. Il DPEF Sanità 2008-2011

7. La manovra finanziaria per l’anno 2008

8. Il Patto per la salute 2010-2012 e la manovra finanziaria per l’anno 2010

9. Il Libro bianco sui principi fondamentali del Servizio sanitario nazionale

10. Il DPEF 2009-2013

11. L’atto di indirizzo del Ministero della salute per l’anno 2011

12. La legge di stabilità 2011

13. Rapporti tra Servizio sanitario nazionale ed Università

14. La ricerca sanitaria

15. Il rapporto tra il Servizio sanitario nazionale e l’Europa

Capitolo 4: Programmazione e pianificazione del Servizio sanitario nazionale

1. Il Piano sanitario nazionale: strumento di programmazione e di attuazione del Servizio sanitario nazionale

2. Il Piano sanitario nazionale vigente

3. Gli obiettivi di salute del Piano sanitario nazionale vigente

4. l a salute nelle prime fasi di vita, infanzia e adolescenza

5. Le grandi patologie: tumori, malattie cardiovascolari, diabete e malattie respiratorie

6. La non autosufficienza: anziani e disabili

7. La tutela della salute mentale

8. Le dipendenze connesse a particolari stili di vita

9. Il sostegno alle famiglie

10. Gli interventi in materia di salute degli immigrati e delle fasce sociali marginali

11. Il controllo delle malattie diffusive

12. La sicurezza alimentare e la nutrizione

13. La sanità veterinaria

14. La tutela della salute e sicurezza nei luoghi di lavoro

15. Ambiente e salute

16. I Piani sanitari regionali

17. I Piani attuativi locali

18. Il programma nazionale per le linee guida

Capitolo 5: Le strutture del Servizio sanitario nazionale

Sezione Prima - L’Azienda unità sanitaria locale

1. La trasformazione dell’Unità sanitaria locale

2. Gli organi dell’azienda USL

3. Le funzioni dell’azienda USL

4. Assetto organizzativo dell’azienda USL

Sezione Seconda - Le aziende ospedaliere

1. La ristrutturazione della rete ospedaliera

2. Le aziende ospedaliere

Capitolo 6: Aspetti finanziari e contabili del Servizio sanitario nazionale

Sezione Prima - L’applicazione delle regole di contabilità alle aziende sanitarie

1. La normativa regionale

2. Il patrimonio

3. I bilanci

4. La struttura dei bilanci

5. Il sistema budgetario

6. La contabilità analitica

Sezione Seconda - Il sistema dei finanziamenti

1. Il finanziamento del SSN

2. Finanziamento delle aziende sanitarie

Sezione Terza - L’attività contrattuale delle aziende sanitarie

1. Premessa

2. L’attività di diritto privato della P.A

3. Regime giuridico dei contratti privati della P.A

4. La disciplina in materia di contratti pubblici: dalle direttive dell’UE al

Codice dei contratti pubblici

5. Il Codice dei contratti pubblici

6. La procedura di evidenza pubblica per la formazione del contratto

7. Esecuzione del contratto

8. La tutela giurisdizionale

9. Acquisti di beni e servizi mediante convenzioni e procedure telematiche

Capitolo 7: Il sistema dei controlli sulle strutture del Servizio sanitario nazionale

1. La funzione di controllo

2. I controlli a carattere interno sulle aziende sanitarie

3. Il controllo esterno nel D.Lgs. 502/1992

4. Il controllo di qualità

Parte II

Capitolo 1: Le prestazioni del Servizio sanitario nazionale

Sezione Prima - Il rapporto con i cittadini

1. I livelli essenziali di assistenza (L.E.A.)

2. La centralità della persona

3. L’iscrizione al Servizio sanitario nazionale

4. L’assistenza sanitaria ai cittadini italiani all’estero, agli emigrati e agli stranieri

5. Il ruolo del cittadino e della società civile nelle scelte e nella gestione del Servizio sanitario nazionale

6. Il diritto alla privacy

7. Partecipazione alla spesa sanitaria

Sezione Seconda - Gli interventi assistenziali

1. Interventi preventivi

2. Interventi curativi

3. Interventi riabilitativi

4. Il termalismo terapeutico

5. Attività medico-legale

6. Il trattamento delle malattie mentali

7. Gli interventi per le tossicodipendenze

8. Gli interventi per l’alcooldipendenza

9. L’assistenza sanitaria ai malati di AIDS

10. L’assistenza ai portatori di handicap

11. La tutela della maternità

12. La tutela sanitaria delle attività sportive

13. L’assistenza sanitaria in caso di urgenza

14. L’assistenza religiosa

15. L’assistenza ai malati di celiachia

16. L’assistenza ai malati terminali

17. L’assistenza ai detenuti

18. I servizi assistenziali di primo e secondo livello erogati dalle farmacie: il D.Lgs. 153/2009

Capitolo 2: Forme differenziate di assistenza sanitaria

1. Premessa

2. Strutture sanitarie private

3. Forme integrative di assistenza

Capitolo 3: Igiene pubblica e privata

1. Premessa

2. L’Health Impact Assessment

3. La tutela dell’ambiente

4. L’inquinamento delle acque

5. L’inquinamento dell’aria

6. L’inquinamento acustico

7. L’inquinamento elettromagnetico

8. La gestione dei rifiuti

9. Igiene dell’abitato

10. Igiene del lavoro

11. Igiene dell’alimentazione

12. La disciplina igienica del personale addetto alla produzione, vendita e trasporto degli alimenti

13. Igiene della scuola

14. Le malattie infettive

15. Disinfezione

16. Disinfestazione

Capitolo 4: Le attività soggette a vigilanza sanitaria

1. I medicinali per uso umano

2. L’immissione in commercio

3. La produzione dei medicinali

4. Altre attività sottoposte a vigilanza

5. Sieri, vaccini, prodotti assimilati

6. I medicinali omeopatici

7. I medicinali veterinari

8. I cosmetici

9. La farmacovigilanza

10. La farmacosorveglianza

11. Sostanze tossiche, velenose, stupefacenti

12. Raccolta e utilizzazione del sangue umano

Capitolo 5: La sanità animale

1. Premessa

2. Controllo sulla vivisezione

3. Controllo sugli allevamenti

4. L’anagrafe zootecnica

5. La riproduzione animale

6. Le principali malattie infettive degli animali domestici

7. Misure di protezione contro l’influenza aviaria

8. Sorveglianza sanitaria per la prevenzione della BSE

Capitolo 6: La bioetica

1. Definizione

2. La fecondazione artificiale

3. L’ingegneria genetica

4. La dignità del «fine vita»

5. I trapianti

6. Il consenso informato

Capitolo 7: La tutela del malato

1. Il Tribunale per i diritti del malato

2. Nuovi diritti dei malati e dei morenti

3. Carta dell’anziano

4. Carta dei diritti del malato in ospedale

5. I diritti del bambino malato

6. I 14 diritti dei pazienti nella Carta europea dei diritti del malato

Capitolo 8: La qualità dell’assistenza sanitaria

1. Premessa

2. La Carta dei servizi sanitari

3. Gli indicatori di qualità

4. Le linee guida

5. Le liste di attesa

6. Il sistema nazionale di riferimento per la sicurezza del paziente

7. Il governo clinico

8. Il clinical risk management

Parte III

Capitolo 1: Stato giuridico del personale dei livelli del Servizio sanitario nazionale

1. Il comparto sanità

2. L’inquadramento nei ruoli ex D.P.R. 761/1979

3. Il nuovo sistema di classificazione del personale

4. Il personale convenzionato

Capitolo 2: La dirigenza sanitaria

1. La dirigenza del ruolo sanitario

2. La formazione professionale

3. L’attività libero-professionale e l’incompatibilità

Capitolo 3: Le professioni sanitarie e parasanitarie

1. Le professioni sanitarie

2. Il sistema di riconoscimento dei titoli professionali

3. Il codice deontologico

4. Il medico chirurgo

5. Il veterinario

6. L’odontoiatra

7. Il farmacista

8. Il biologo

9. L’infermiere professionale

10. L’ostetrica

11. L’infermiere pediatrico

12. Le professioni sanitarie riabilitative

13. Le professioni tecnico-sanitarie

14. Le professioni tecniche

15. La vigilatrice d’infanzia

16. Il fisiochinesiterapista

17. Gli odontotecnici

18. Gli ottici

19. Il caposala

20. L’assistente sociale

21. L’operatore socio-sanitario

22. L’erborista

23. Altre professioni sanitarie

Appendice normativa